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退化性關節炎屬骨痹 腎虛感寒而發作
退化性關節炎為骨科病,多半發生在中老年族群。執業中醫師丁建中昨日表示,傳統中醫認為,這種病症主要以關節軟骨退行性改變為核心,並且累及相關骨質,屬於傳統中醫骨痹、痹症等範疇,常見患者感受風寒溼邪或年老體衰等,以致骨失營養、骨質脆弱,最後誘發退化性關節炎。
丁醫師指出,退化性關節炎病因病機早在古代《黃帝內經》就提出詳細描述,其中有記載,風寒溼三氣雜至,合而為痹也。其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,溼氣勝者為著痹也,以冬遇此者為骨痹。意思是說,骨痹是冬天腎虛感寒而發的痹證。
中醫認為,五八腎氣衰,發墮齒槁,……七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰憊,形體皆極,這是描述老年人關節病變內在因素。此外,退化性關節炎是膝部關節軟骨出現原發性或繼發性退行改變,伴隨軟骨下骨質增生為病理特徵。臨床上,患者常出現關節疼痛、僵硬、活動受限、活動時有摩擦響聲等症狀。
老年人因為腰膝久痛,常會牽引少腹、兩足,最後連走路也逐漸不便,久患腰膝疼痛時常有肝腎兩虛,可見肝腎虛弱是骨痹內在原因;瘀血也有關聯性,中醫認為,治病之要在於明氣血,因為痹有瘀血,所以應適時活血化瘀治療痹證。
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